医保交重了怎么申请线上退款

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一、医保交重了怎么申请线上退款

医保交重了的线上退款申请方法如下:

1、登录社保官网或相关在线服务平台;

2、选择“社保重复缴费处理”功能;

3、按要求填写并提交退费申请表;

4、等待社保经办机构审核资料;

5、审核通过后,退款将直接退回原支付账户。

医保的线上服务功能:

1、个人信息查询:允许参保人员在线查询自己的医保信息,包括参保状态、缴费记录等;

2、电子社保卡申领:提供电子社保卡的申请、激活和使用指南;

3、医疗费用报销:支持线上提交医疗费用报销申请,上传相关票据和证明材料;

4、缴费记录查询:可以查看历年的医保缴费记录,了解缴费详情;

5、医保政策宣传:普及医保相关政策,提供最新的政策解读和通知公告;

6、药品目录查询:查询医保药品目录,了解哪些药品可以报销;

7、定点医疗机构查询:查询附近的定点医疗机构,方便就医时选择;

8、参保登记:为未参保的个人提供在线参保登记服务。

综上所述,医保交重了的线上退款申请方法包括登录社保官网或相关在线服务平台,选择“社保重复缴费处理”功能,填写并提交退费申请表,等待社保经办机构审核资料,审核通过后,退款将直接退回原支付账户。

【法律依据】:

《中华人民共和国社会保险法》

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

二、关于退休职工医保的最新政策规定

法律分析:

1、城镇职工。门诊:政策范围内药品费用参照现行特殊病种门诊待遇政策报销;住院:按现行住院报销政策规定执行;异地就医:按现行异地就医报销政策规定执行。___

2、城乡居民。门诊:政策范围内药品费用报销70%;_住院:按现行住院报销政策规定执行;异地就医:按现行异地就医报销政策规定执行。

法律依据:

第二十三条 参保人使用《药品目录》内药品发生的费用,符合以下条件的,可由基本医疗保险基金支付:

(一)以疾病诊断或治疗为目的;

(二)诊断、治疗与病情相符,符合药品法定适应症及医保限定支付范围;

(三)由符合规定的定点医药机构提供,急救、抢救的除外;

(四)由统筹基金支付的药品费用,应当凭医生处方或住院医嘱;

(五)按规定程序经过药师或执业药师的审查。

第二十六条 支付标准是基本医疗保险参保人员使用《药品目录》内药品时,基本医疗保险基金支付药品费用的基准。基本医疗保险基金依据药品的支付标准以及医保支付规定向定点医疗机构和定点零售药店支付药品费用。支付标准的制定和调整规则另行制定。

三、医疗保险可以报销哪些

医保报销分为四种,分别是普通门诊、住院、慢性疾病和门诊特定项目。1、普通门诊,在不同城市医院看门诊,有不同的报销起付标准和报销比例,具体需咨询就诊医疗机构和医保部门。2、住院,首先花费要达到报销的标准,其次医院等级不同,报销的比例也不一样。一级医院主要是乡镇和街道医院,二级医院是市、县和区一级的医院,三级医院则是全国、省、市直属的大医院及医学院校的附属医院。等级越高,报销的起付标准越高,报销比例越低。3、慢性疾病,目前国家规定了17种。分别是高血压、糖尿病、类风湿性关节炎、冠心病、帕金森病、系统性红斑狼疮、精神分裂症、慢性心力衰竭心功能Ⅲ级以上、、心脏瓣膜替换手术后抗凝治疗、癫痫、慢性活动性肝炎乙型、、肝硬化失代偿期、、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全非透析、、慢性阻塞性肺疾病、阿尔茨海默氏病、情感性精神病。这些疾病短期不会致命,但长期折磨患者,平时看病买药可报销85%左右,每人每月最多报销150元。4、门诊特定项目,国家规定了8种。分别是恶性肿瘤化疗放疗、尿毒症血透腹透、肾移植术后抗排异、肝脏移植术后抗排异、重型β地中海贫血、血友病、慢性再生障碍性贫血、慢性丙型肝炎。这八种疾病的报销比例在80%到90%,根据疾病的类型,每人每月最多报销3000到6000元,高于一般门诊的报销上限。5、需要注意的是,只有医保规定的药品和治疗项目,才可以享受以上这些报销待遇,很多效果更好、但价格昂贵的进口药,患者自费。除此之外,整容、减肥、增高、近视、日常体检,都是不能报销的。因为交通事故引发的住院,也不能报销,而是由事故责任人来承担。

四、退休人员医保政策是怎样的

一、退休职工医疗保险如何缴纳

1.个人帐户由医保经办机构统一建立和管理的机关、事业、市属企业单位按在职职工和退休(职)人员之和以市本级上年度职工月平均工资的8%按月申报、缴纳基本医疗保险费。

2.个人帐户暂由用人单位建立和管理的,按本单位参保人数以市本级上年度职工月平均工资5.5%按月申报。

二、退休职工医疗保险缴费年限规定

1.2001年7月1日以后退休的职工,在退休时累计养老保险缴费年限(含视作年限)男不低于25周年,女不低于20周年可继续参加和享受职工基本医疗保险。

2.不满的应予补足。补缴费用以补足时的缴费标准为基数,属用人单位应缴未缴的由用人单位负责补缴,其余由职工个人负责补缴。

三、退休职工医疗保险组成部分

75周岁(含)以下按上年度市本级职工平均工资的4.5%划入;75周岁以上按上年度市本级职工平均工资的5%划入。

四、退休职工医疗保险使用范围

个人帐户主要用于参保人员本人在定点医疗机构、定点药店符合基本医疗保险规定的门诊医疗费、购药费、住院和规定病种医疗费中应由个人承担的部分(个人自费部分除外),年度通用,年末如有余额,可结转下一年继续使用。

五、退休职工医疗保险不予支付范围

1.不按规定就医和购药或未经批准在非定点医疗机构、非定点药店就医和购药的。

2.因违法犯罪、自杀、自残、打架斗殴、吸毒、酗酒等发生的医疗费用。

3.出国、出境期间的医疗费用。

4.交通事故、医疗事故、大面积食物中毒及他人赔付责任应予支付的。

5.纳入工伤、女工生育保险参保范围的职工工伤和工伤旧病复发以及女工生育、计划生育手术费用。

六、退休职工医疗保险起付标准

第一次住院起付标准为1200元,第二次住院为960元,第三次以后各次住院均为720元。

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